一、居民报销政策

备注：报销比例均按照合规费用（即扣除不符合报销目录规定的费用）的百分比报销。

备注：在一个自然年度内，参保人员第一、二次住院设起付标准，从第三次住院不设起付标准。

二、职工报销政策

备注：一个自然年度內，起付标准累计计算，达到规定的相应级别医疗机构起付标准后不再计算。在职职工普通门诊待遇年度基金最高支付限额4500元（其中基本医保3500元，大额医疗费用补助1000元），退休职工普通门诊待遇年度基金最高支付限额5500元（其中基本医保4500元，大额医疗费用补助1000元）。

备注：一个自然年度內，第一次住院设置全额起付标准，第二次住院减半设置起付标准，从第三次住院不设起付标准，超过起付标准部分分段设置报销比例。纳入职工基本医疗保险支付的住院费用最高支付限额为24万元。超过24万元部分的政策范围內住院费用纳入职工大额医疗费用补助保障，年度最高补偿40万元。参保职工在各级中医院住院保障待遇的起付标准和支付比例按低一个级别医院的标准执行。

三、医保工作站业务

四、医保报销流程

门诊报销流程：进行过备案的门诊慢性病患者及职工门诊共济等其他符合医保报销政策的门诊患者，在门诊就诊时必须使用本人的身份信息进行就诊，费用结算时按医保规定在收款处直接报销。

住院报销流程：住院患者必须手持身份证、医保卡等有效证件到住院处进行联网登记，出院时按医保政策进行报销，所有符合医保规定的费用一次性报销，患者无须再跑腿。

五、导引路线

1.住院报销：由医院大门进入门诊大厅，东面窗口即医保工作站

2.门诊报销：由医院大门进入门诊大厅，东面窗口即医保工作站